一 吃什么最容易便秘？

1、便秘還分很多種嗎？

便秘分為三類：

第一類是器質性便秘，主要是腸道、肛門的疾病引起了便秘，可以做一些檢查，比如腸鏡、排便造影或者是下消化道造影，判斷便秘是不是結腸癌、直腸癌等疾病引起的；

第二類是消化系統(tǒng)以外的疾病引起的，主要是一些慢性病，比如甲狀腺功能減退的時候，很多人會便秘，還有糖尿病，如果病史比較長，也會影響胃腸道的功能造成便秘。

還有一類叫功能性便秘，這是最常見的，就是沒有器質性疾病也沒有其他系統(tǒng)的慢性病的便秘，就屬于功能性便秘，它占的比例是最高的。

2、所有的便秘都是因為飲食不當導致的嗎？

第一方面飲食因素，這是最重要的?？梢詺w結成兩大方面，一個是吃了很多不該吃的東西，再一個是少吃了該吃的東西。這兩方面比較起來，最重要的還是吃了不該吃的東西。

第二個方面，精神因素。假設一個人平時精神緊張、工作非常疲勞，這種狀態(tài)也會造成便秘。因為工作緊張的時候，交感神經(jīng)會興奮，抑制胃腸道的蠕動，尤其會造成腸道傳輸功能障礙，就會造成便秘。當然，有的時候工作日程安排得非常緊張忘了排便，也會造成便秘。

第三個方面，跟運動和日常活動有關系，假如整天待在辦公室，缺乏適當?shù)倪\動，也會造成胃腸蠕動功能減弱，出現(xiàn)便秘。

便秘的原因主要是這三大方面，此外，一些不好的生活習慣也會誘發(fā)便秘，比如過量飲酒、長期飲酒。

3、大便干結成球狀跟上火有關系嗎？

確實吃上火的東西容易便秘。吃辣，吃干炒的食物比如炒花生、炒瓜子、炒干果；還有油炸的、燒烤的，這些能引起上火的東西特別容易誘發(fā)便秘。這種便秘最主要的表現(xiàn)是大便干燥，大便會結塊或者是一粒一粒的小球，像羊糞蛋一樣。對這類人群來說，上火的東西就屬于不該吃的東西。

4、容易造成便秘的食物跟吃的量有關系嗎？

如果你的口味比較辛辣，非常喜歡吃辣椒、胡椒、芥末這些東西，就容易引起便秘。但并不是說只要吃這些東西就會便秘，最主要還是取決于吃的量，以及吃的頻率和時間，偶然吃一次辣不會便秘，但是吃的量比較大，或者吃得非常頻繁，就很容易便秘。

5、我的大便不干，只是經(jīng)常幾天不排便，排便的時候總覺得沒排干凈，為什么醫(yī)生也說我是便秘呢？

便秘最主要的表現(xiàn)之一就是排便次數(shù)減少，比如一周之內排便少于兩次，所以這種情況也叫便秘。經(jīng)常沒有便意，排出來的大便是不成形的，排便很費力，排便時間長，大便有排不盡的感覺，排了以后還有，以及大便粘馬桶，沖水馬桶沖不干凈，這是黏膩型便秘的主要表現(xiàn)。屬于便秘的一個特殊的類型，過去很難見到，現(xiàn)在這樣的便秘患者越來越多。它給患者帶來的痛苦跟干硬性的便秘一樣多。黏膩型便秘最主要是因為飲食過于高蛋白、高脂肪、缺少纖維素，以及缺少適當?shù)腻憻挕?/span>

二 吃什么能治便秘？

1、我吃瀉藥時能排便，不吃瀉藥就便秘，我一直靠吃藥通便不可以嗎？

我在臨床工作中遇到很多頑固性便秘的患者，吃了很多類型的通便藥甚至是瀉藥，包括中藥和西藥，經(jīng)常是剛吃某一種藥的時候效果比較好，幾天、兩三周甚至一個月都有效，但是過了一兩個月，這個藥就失效了，又換了一種通便藥，同樣的情況，還是剛吃的時候有效，吃一段時間又沒效。這種情況往往是沒有進行飲食調整，沒有從根本上去解決問題，所以便秘很難治愈，甚至很多患者最后吃什么通便藥都沒效了，只能求助外科大夫。外科大夫可能找出器質性病變的原因做一些手術校正，比如慢傳輸型的便秘（編者注：結腸傳輸功能障礙導致腸內食物傳輸緩慢所引起的便秘），屬于整個結腸的問題，可能需要做全結腸切除手術。我特別不希望患者出現(xiàn)這樣的結局，所以一定要非常重視飲食的調整。飲食調節(jié)是治療便秘的基礎和根本。

2、能不能不吃藥只靠飲食調節(jié)治療便秘呢？

在你便秘比較嚴重的時候，在飲食調節(jié)的基礎上同時用藥會更好，因為飲食調節(jié)治療便秘，它的療效會來得比較慢。所以治療早期可以先用藥，在飲食調節(jié)發(fā)揮作用以后，可以將藥物逐漸減量，經(jīng)過一段時間后就可以停藥，最后長期靠飲食調整來維持療效。

3、出口梗阻型的便秘調節(jié)飲食有用嗎？

出口梗阻型便秘，也叫功能性排便障礙。正常人在做排便動作的時候，直腸收縮，但肛門應該是打開的。做直腸肛門測壓檢查發(fā)現(xiàn)，有一部分慢性便秘的人在做排便動作時，直腸收縮肛門也收縮，或者肛門不能放松。它的發(fā)生跟飲食也有很大的關系，實際上一般是先有慢性便秘，慢慢引起了出口梗阻，原發(fā)的出口梗阻很少。

出口梗阻型便秘患者最基礎的治療還是飲食調節(jié)。再一方面，這種患者還有一種不用藥物的緩解辦法，比如最有效的是每天進行五到十分鐘的“深慢呼吸鍛煉”，深慢呼吸的時候，交感神經(jīng)抑制，迷走神經(jīng)興奮，可以促進胃腸蠕動。要點是呼吸一定要非常深非常慢，就是把呼吸調整到每分鐘10次、12次的頻率。

對于出口梗阻型的便秘，最重要的是，到衛(wèi)生間排便時要張口深慢呼吸，當張大嘴深慢呼吸的時候，肛門會自然地放松，經(jīng)過多次反復的訓練，大部分患者出口梗阻的情況都會緩解。

3、多吃纖維素能促進排便，這是正確的嗎？

這是正確的。因為纖維素是胃腸道不能吸收的大分子物質，可以使大便在腸道里面保持水分保持體積，使糞便不容易干結。其次，還能刺激腸黏膜，來促進腸胃蠕動。高纖維素的食物對于干硬型的便秘肯定是有好處的。

4、哪些食物里纖維素多，您推薦幾個能長期吃的？

對干硬型的便秘，通便效果最好的食物就是紅薯，它含纖維素最多，不但可以緩解便秘，而且對預防很多腫瘤都會有好處，尤其是胃腸道的腫瘤。除了紅薯之外，其它的薯類，土豆、山藥這些對便秘都有好處。除此之外，含纖維素比較多的就是蔬菜水果，比如芹菜。但是有一種食品大家需要關注——韭菜，雖然含纖維素比較多，但韭菜是熱性的。有患者聽說吃韭菜能治便秘，但吃了很多之后，便秘不但沒有緩解，反而越來越嚴重。所以，不建議大家吃韭菜來緩解便秘。

5、益生菌能改善所有患者的便秘嗎？

益生菌對便秘會有好處，但是益生菌只可以緩解一部分患者的便秘。因為每個人的腸道菌群是不一樣的，腸道菌群受飲食的影響非常大。假如正好這個患者的便秘跟缺乏某些益生菌有關系，那它就會有效；假設根本就不缺這種益生菌，那它就沒用。含益生菌的酸奶同樣對于一部分便秘患者會有好處，但是喝酸奶也要適量。畢竟它也是一種高蛋白的食品，如果每天都喝甚至每天喝幾罐酸奶，可能會事與愿違。

6、多喝水有用嗎？

喝水太少，很可能誘發(fā)便秘或者加重便秘，缺水的人一定要充足飲水，但喝太多也沒必要，對便秘也不可能有更多的緩解作用。

建議大家不要等到很渴的時候再喝水，當出現(xiàn)口渴這個癥狀的時候，很顯然是已經(jīng)缺水了。關于每天攝入的水量，不同的年齡、不同的身高體重，對水的需求是不一樣的。一般來說，每天喝水不能低于1000毫升，雖然飲食喝粥或者吃稀面條，里面已經(jīng)含有一定的水了，但還需要另外再喝一些水。

三 怎么吃才能治便秘？

1、關于治療便秘，請您推薦一些具體的飲食方案？

第一類是建議不要吃的，就是中醫(yī)說要忌口的，比如辛辣的，干炒的油炸的燒烤的，還有熱性的食物，比如羊肉、韭菜。

第二類是要限量吃的，比如高蛋白高脂肪飲食，主要是肉類，雞鴨魚肉、豬肉、牛肉等等，還有雞蛋，奶類，乳制品，都應該盡量少吃。

第三個是飲食要以五谷雜糧為主，多吃水果蔬菜。五谷雜糧里面更應該多吃粗糧，如糙米、全麥、玉米、高粱等等。但不建議吃黏玉米或者水果玉米，因為跟傳統(tǒng)玉米所含的成分已經(jīng)發(fā)生了很大變化，雖然很好吃，但是它已經(jīng)不再有傳統(tǒng)粗糧對身體的正面影響。

第四個是喝一些養(yǎng)生的粥類。小米粥最好，對于便秘也會有非常好的調節(jié)作用。以小米為主，里面可以加一些紅薯、山藥。大便黏膩型的便秘，加上薏米會更好，因為薏米是健脾祛濕的。平時容易上火的人加上紅小豆，可以清熱利尿，也非常有好處。

2、不吃肉蛋奶，我會不會營養(yǎng)不良呢？

這種擔憂完全是多余的。二三十年以前的飲食結構里，很少有肉蛋奶，那時候只要能吃得飽，沒有人發(fā)生營養(yǎng)不良。糧食里面都有一定比例的蛋白質，所以不用擔心吃糧食不吃肉蛋奶會造成營養(yǎng)不良的問題，恰恰是因為現(xiàn)在吃了過多的肉蛋奶才出現(xiàn)了很多疾病。除了便秘之外，很多高血壓、高脂血癥、痛風，心腦血管病和某些腫瘤，都跟營養(yǎng)過剩、體重超重有關系。

3、清淡飲食短期內就會有效果嗎？所有類型的便秘都適用嗎？

比較輕的患者單用飲食療法就可以緩解便秘，非常重的就需要服用一段時間的藥物。飲食療法在便秘的治療里面，應該說是最基礎性、最根本的，應該說對所有人都是適合的。

4、清淡飲食要吃多久呢？便秘好了也需要一直吃嗎？

這種飲食調節(jié)是長期的，甚至是終生的。經(jīng)過飲食調節(jié)或者藥物治療以后，便秘緩解了，如果又恢復到原來不健康的飲食習慣，便秘必然會復發(fā)。而飲食方面非常配合的便秘患者，通常會得到長期的緩解，甚至終生都不復發(fā)。

四 不吃藥治便秘，還有哪些辦法？

1、還有什么別的辦法，不用吃藥也能改善便秘癥狀嗎？

除了飲食之外，發(fā)病因素里面還有精神因素，包括精神緊張、工作忙碌等，建議在飲食調節(jié)的基礎上，適當?shù)恼{整緊張忙碌的生活。緩解精神緊張，可以每天抽出10分鐘來做深慢呼吸，最好在吸氣的時候只想一個字——靜，這時候的精神要完全靜下來；呼氣的時候想一個字——松，全身肌肉放松。假如每天都能抽出時間做放松功，對緩解精神緊張，緩解焦慮情緒會有很大的幫助，對改善胃腸功能非常有好處。

2、運動能改善便秘嗎？

可以做有氧運動，比較緩和的運動，比如散步、慢跑，但不要做劇烈運動，因為劇烈運動反而會抑制胃腸道的蠕動，對便秘是非常不利的，而且劇烈運動對中老年人的關節(jié)也會造成損傷。最好做運動時不出汗或者微微出汗就可以了，不要做出大汗的運動。

3、一定要養(yǎng)成每天都上廁所的習慣嗎？

一定要養(yǎng)成非常好的排便習慣，每天定時去排便。大多數(shù)人都是早晨排便，也有人晚上睡覺以前排便，這些都可以。但最好能定時，可以形成條件反射，到了時間就會產(chǎn)生便意，胃腸道也會出現(xiàn)推進性的蠕動，對于排便也會有幫助。

4、關于便秘，您還有什么好建議給廣大患者呢？

通便的中藥、中成藥、保健品，可能很多患者都用過，往往剛開始用是有效的，過一段時間就沒效了。這些產(chǎn)品很多都含有瀉藥，如大黃、番瀉葉、蘆薈等等，長期使用會出現(xiàn)結腸黑變病，這是非常常見的。在結腸黑變病的基礎上容易出現(xiàn)結腸息肉，這是一種結腸的良性腫瘤，如果不切除，時間一長就有癌變的可能。所以，無論是中藥還是西藥，千萬不要想依賴藥物徹底治愈便秘，飲食治療特別特別重要。