近日，關(guān)于全科醫(yī)生培養(yǎng)與激勵機制的實施意見發(fā)布再增一??！

首先可以肯定的和大家說，如果目前你的單位有轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的名額，而你又符合條件，那就趕緊珍惜機會吧，等過幾年規(guī)培的全科醫(yī)生培養(yǎng)起來了，可能就沒這么多轉(zhuǎn)崗機會了。

轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的主要方式是不脫產(chǎn)的業(yè)余集中培訓(xùn)；培訓(xùn)周期一般是一年。而注冊執(zhí)業(yè)范圍為原注冊執(zhí)業(yè)范圍+全科。這都是為了解決當(dāng)下全科醫(yī)生荒的燃眉之急，國家提倡多渠道培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生，在崗醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)就是主要途徑之一。

轉(zhuǎn)型培訓(xùn)一般由所在省的衛(wèi)生主管部門舉辦。參加培訓(xùn)的對象主要是針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基層醫(yī)療機構(gòu)從事臨床一線工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師；目前國家也鼓勵二級及以上醫(yī)院有關(guān)?？漆t(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

并且培訓(xùn)考核合格后由省級有關(guān)部門頒發(fā)《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》。對經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格到村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生，可實行“鄉(xiāng)管村用”，并且與專碩研究生實行同等待遇！

預(yù)計到2020年，我國將會有30萬全科醫(yī)生，規(guī)培起來的全科醫(yī)生需要漫長的時間，對于基層醫(yī)生來說這不正是一次機會么？另外如果對全科醫(yī)生有什么不清楚的不妨看看江蘇省這次的文件解讀，希望對大家有幫助！

江蘇省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），就貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》（國辦發(fā)〔2018〕3號），進一步完善我省全科醫(yī)生制度，作出重要部署。

工作目標：到2020年，適應(yīng)行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度和使用激勵機制基本健全，職業(yè)吸引力顯著提高，城鄉(xiāng)分布趨于合理，服務(wù)能力明顯增強，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有合格的全科醫(yī)生數(shù)達到3.5名。

到2030年，適應(yīng)行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度更加健全，使用激勵機制更加完善，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有合格的全科醫(yī)生數(shù)達到5名，全科醫(yī)生的數(shù)量質(zhì)量基本滿足健康江蘇建設(shè)需求。

重點圍繞院校教育改革、畢業(yè)后教育完善以及繼續(xù)教育管理等方面提出加強全科人才培養(yǎng)的政策措施。

在深化高等院校全科醫(yī)學(xué)教育改革方面：

一是全面加強高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。要求高校開展面向醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育和全科臨床見習(xí)實習(xí)，強化全科醫(yī)學(xué)教育與臨床實踐的銜接。鼓勵有條件的高校成立全科醫(yī)學(xué)教研室、全科醫(yī)學(xué)系或全科醫(yī)學(xué)學(xué)院，開設(shè)全科醫(yī)學(xué)概論等必修課程。

二是完善全科醫(yī)學(xué)教育政策。支持高校與住培基地建立協(xié)同教學(xué)關(guān)系，優(yōu)化臨床醫(yī)學(xué)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員取得碩士專業(yè)學(xué)位的辦法；推進高職（?？疲┡R床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)教育教學(xué)標準與助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標準有機銜接，穩(wěn)步推進“3+2”臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高職與本科分段培養(yǎng)。

三是多渠道擴大全科專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模。2018年起，新增臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生招生計劃重點向全科等緊缺專業(yè)傾斜；繼續(xù)深入實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)，推進農(nóng)村全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)本地化。

在強化全科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方面：

一是推動全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育全覆蓋。

創(chuàng)新地將基層全科醫(yī)生繼續(xù)教育納入衛(wèi)生人才培養(yǎng)總體規(guī)劃和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核內(nèi)容，推動基層全科醫(yī)生進修培訓(xùn)和學(xué)歷提升教育的開展。

二是擴大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)范圍。

鼓勵二級及以上醫(yī)院有關(guān)專科醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。對培訓(xùn)合格的，在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，允許其在培訓(xùn)基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供全科醫(yī)療服務(wù)。

改革完善全科醫(yī)生薪酬制度方面：

一是全科醫(yī)生提供相關(guān)服務(wù)項目價格得到調(diào)整。加快推進基層醫(yī)療服務(wù)價格改革，調(diào)整和增補體現(xiàn)基層特點的巡診、家庭病床、健康管理等服務(wù)價格，切實體現(xiàn)全科醫(yī)生技術(shù)勞務(wù)價值。

二是基層績效工資改革取得突破。按照“兩個允許”要求，合理核定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生工資水平，并與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。

明確各地可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有績效工資政策水平基礎(chǔ)上，按當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位績效工資基準線水平的10%左右增核績效工資總量，主要用于提高全科醫(yī)生工資水平，并建立績效工資水平正常增長機制。

三是績效工資分配機制進一步完善。明確在績效工資內(nèi)部可設(shè)立全科醫(yī)生津貼，并對基層骨干人才可實行協(xié)議工資等多種分配形式。

四是鼓勵家庭醫(yī)生開展簽約服務(wù)。明確簽約服務(wù)費作為家庭醫(yī)生團隊所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入組成部分，可用于人員薪酬分配。

改革完善全科醫(yī)生聘用管理方面：

一是強化了編制保障。明確統(tǒng)籌調(diào)度縣域內(nèi)事業(yè)編制，動態(tài)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制數(shù)額，向全科醫(yī)生傾斜。要求政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在核定的編制內(nèi)要保證全科醫(yī)生配備，用足現(xiàn)有人員編制，用于基層全科醫(yī)生補充。對于難以核增編制的地區(qū)，可探索實行區(qū)域內(nèi)編制總量管理、統(tǒng)籌調(diào)劑使用，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要，備案管理人員與編內(nèi)人員同工同酬，參加社會保險并參照事業(yè)單位職業(yè)年金水平建立年金制度。

二是崗位招聘更加靈活。明確提出對經(jīng)公開招聘難以形成競爭的崗位，可適當(dāng)放寬報名條件、降低開考比例。對本科及以上學(xué)歷或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生要優(yōu)先錄用，可不經(jīng)過筆試，直接采取面試、組織考察等方式公開招聘。

三是創(chuàng)新了人事管理政策。對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格、到農(nóng)村基層執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生，可實行“縣管鄉(xiāng)用”，對經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格到村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生，可實行“鄉(xiāng)管村用”。

拓展全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景方面：

一是將培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生與專碩研究生實行同等待遇。

明確對到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作、取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的本科學(xué)歷全科醫(yī)生，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對待。

二是拓寬全科醫(yī)生職稱晉升通道。

增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例，重點向合格的全科醫(yī)生傾斜。對取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)高級職稱人員，不受高級崗位比例限制，可超過所在單位的崗位數(shù)進行聘用。對基層引進的緊缺型人才，設(shè)立特設(shè)崗位，不受單位崗位結(jié)構(gòu)比例限制。

增強全科醫(yī)生職業(yè)榮譽感方面，主要是要求顯著提升全科醫(yī)生職業(yè)榮譽感和社會地位，明確提出在享受國務(wù)院政府特殊津貼人員推選和全國杰出專業(yè)技術(shù)人才、全國先進工作者、全國五一勞動獎?wù)隆⑷珖鴥?yōu)秀共產(chǎn)黨員等評選工作中，向基層全科醫(yī)生傾斜。

一是明確提出醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)規(guī)劃布局不對全科診所的設(shè)置作出限制，實行市場調(diào)節(jié)，支持符合條件的全科醫(yī)生個體或合伙在城鄉(xiāng)開辦全科診所。

二是對提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非營利性全科診所，執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等補助政策。

三是鼓勵有條件的地方加大對全科診所基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)的投入力度。