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消化道疾病聯(lián)合用藥方案

2025/11/4 9:35:38來源:聯(lián)合用藥

消化系統(tǒng)疾病包括食管、胃、腸與肝、膽胰等器官的器質(zhì)性和功能性疾病,在日常生活中十分常見,約占內(nèi)科疾病的40%~50%。病變既可局限于消化系統(tǒng),也可累及全身或其它系統(tǒng),其帶來的疼痛及不適感困擾著太多的患者。


消化性潰瘍


常指胃潰瘍和十二指腸潰瘍,病癥主要表現(xiàn)為長期的、周期性的、節(jié)律性的疼痛,疼痛部位多位于中上腹部,可在臍上方或臍上方偏右處,也有位于劍突下和劍突下偏左者。


臨床表現(xiàn):疼痛多呈鈍痛、灼痛或饑餓樣疼痛。


十二指腸潰瘍疼痛常在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)不減直至進食或服制酸藥物后緩解,常在半夜痛醒,喜歡睡前進食。


胃潰瘍疼痛發(fā)生較不規(guī)則,常在餐后1小時內(nèi)發(fā)生,經(jīng)1~2小時后逐漸緩解,直至下次進餐后再重復(fù)出現(xiàn)節(jié)律疼痛。


聯(lián)合用藥:蘭索拉唑口崩片+枸櫞酸鉍鉀膠囊+泌特


聯(lián)用理由:


  • 蘭索拉唑口崩片

為質(zhì)子泵抑制劑,服用方便,起效快,且持續(xù)時間長,一次口服30mg,可維持作用24小時。服藥時可以將藥片置于舌上,用唾液濕潤并以舌輕壓,崩解后隨唾液吞服,也可用水送服。


蘭索拉唑?qū)A(chǔ)胃酸和所有刺激物所致的胃酸分泌均有明顯的抑制作用,其抑制作用明顯優(yōu)于H2受體阻滯劑。


  • 枸櫞酸鉍鉀膠囊

為胃黏膜保護劑,在胃酸條件形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上,陰止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲,促進潰瘍粘膜再生和潰瘍愈合。同時還具有保護胃黏膜和殺滅幽門螺桿菌Hp的作用。泌特作為消化酶制劑,可針對進食相關(guān)的腹脹、納差等消化不良癥狀。


功能性消化不良(FD)


臨床表現(xiàn):FD根據(jù)癥狀分為兩類:以與進餐相關(guān)的上腹疼痛、燒灼感為主的上腹痛綜合征,和以正常量餐后上腹脹、早飽、噯氣燒心,反酸,納差,惡心及嘔吐為主的餐后不適綜合征。


聯(lián)合用藥:枸櫞酸莫沙必利分散片/多潘立酮+鋁碳酸鎂片+B族維生素+泌特


聯(lián)用理由:


  • 泌特聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利分散片

對于治療功能性消化不良、腹脹、燒心、納差、惡心及嘔吐有較好作用。聯(lián)用鋁碳酸鎂片后對膽汁反流者能起到較好的控制作用。


枸櫞酸莫沙必利分散片餐前 30min 口服,一日3次,一次1片(規(guī)格:5mg)。


鋁碳酸鎂片口服(咀嚼后服用),一次1~2片,一日3次,餐后1~2小時、睡前或胃部不適時服用。


復(fù)方阿嗪米特腸溶片(泌特),餐后口服,一日3次,每次1~2片。一般地,連續(xù)服用上述藥物兩周消化不良癥狀即可痊愈。


慢性胃炎


臨床表現(xiàn):不同程度消化不良,常有上腹飽脹不適、無規(guī)律性腹痛。


聯(lián)合用藥:普托平(蘭索拉唑膠囊)+膠體果膠鉍膠囊+泌特


聯(lián)用理由:


  • 普托平(蘭索拉唑膠囊)

通過抑制胃酸分泌能起到制酸、解痙止痛的作用,起效快速,服用方便。


中藥類胃炎藥柴胡疏肝散主治肝氣郁滯證,常用于治療脅肋疼痛,胸悶善太息,情志抑郁易怒,或噯氣,脘腹脹滿,脈弦。


  • 膠體果膠鉍膠囊

對于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸療效確切。再聯(lián)合泌特后對慢性胃炎的治療效果明顯增強。


圖片

慢性膽囊炎


臨床表現(xiàn):腹脹、噯氣,上腹部或肩背部隱痛,厭油脂食物,餐后上腹飽脹。


聯(lián)合用藥:消炎利膽片+蜂膠+泌特


聯(lián)用理由:


  • 消炎利膽片

為中成藥,主治肝膽濕熱所致的肋痛,口苦;急性膽囊炎、膽管炎的殺菌抗炎,能有效抑制膽囊內(nèi)細菌。


  • 蜂膠

含有豐富而獨特的生物活性物質(zhì),對細菌有抑制作用可抗菌消炎。


泌特中的阿嗪米特具有促進膽汁分泌的作用,能緩解膽汁分泌不足引起的消化不良,二甲硅油有減少氣體作用,可使胃腸道的氣體減少到最低,能夠消除因胃腸道中氣脹引起的胃痛腹脹,也可以消除消化道中其它器官引起的腹脹。


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