說起帶狀皰疹，聽到的很多大家的回答是這樣的：

“你說的就是蛇纏腰嘛？腰上長疹子，疹子長完一圈要人命。”

“我知道那個病，得過一次就不得了，不用害怕！”

“只有老年人才會得，還好我幼兒園畢業(yè)才二三十年。”

……

不好意思，以上答案全錯！這一周呢，正好是帶狀皰疹關(guān)注周，今天，我們整理了關(guān)于帶狀皰疹的10個常見問題，帶你全面認識這一疾病，并教你如何科學預防和應(yīng)對。

1、水痘-帶狀皰疹病毒一旦感染會終身攜帶嗎？

會！

水痘-帶狀皰疹病毒是一種在兒童時期引起水痘的病毒，在水痘痊愈后，病毒不會從體內(nèi)消失，而是在體內(nèi)潛伏，當免疫力下降時，病毒可以重新激活，導致帶狀皰疹。^[1]超過90%的成年人體內(nèi)都有水痘-帶狀皰疹病毒！^[1]

2、帶狀皰疹只會長在腰部嗎？

不是！

帶狀皰疹常多發(fā)于腰部、胸背部、頸部和頭面部，但帶狀皰疹還會發(fā)于特殊部位：如眼帶狀皰疹、耳帶狀皰疹、帶狀皰疹性腦膜炎、內(nèi)臟帶狀皰疹、播散型帶狀皰疹。^[2]

眼帶狀皰疹：可累積角膜，形成潰瘍性角膜炎^[2]

耳帶狀皰疹：可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征^[2]

帶狀皰疹性腦膜炎：侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦實質(zhì)和腦膜時，發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎^[2]

3、帶狀皰疹會傳染嗎？

會！

活動期帶狀皰疹患者會將病毒傳染給未得過水痘或未接種水痘疫苗的人，傳染給小孩可能會發(fā)展為水痘。^[3-4]

傳染給孕婦，孕婦患水痘可能導致胎兒永久性皮膚瘢痕、小眼畸形、智力發(fā)育遲緩以及胎兒死亡。^[3]

案例來源于北京市西城區(qū)疾病預防控制中心免疫預防科，北京市某區(qū)水痘疫情與帶狀皰疹關(guān)聯(lián)研究，熱帶醫(yī)學雜志 2023 年 5 月第 23 卷第

4、帶狀皰疹得一次就不會再得了嗎？

不是！

帶狀皰疹10年累計復發(fā)率高達10.26%，^[5]復發(fā)型帶狀皰疹發(fā)病部位不一定是初次發(fā)病的部位，疼痛等臨床表現(xiàn)不一定比第一次輕。^[5]

自身免疫性疾病如類風濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡和炎癥性腸病等均顯著增加帶狀皰疹的發(fā)病和復發(fā)風險。^[1]

5、帶狀皰疹只是皮膚問題，不會有大影響？

不是！

帶狀皰疹最令人痛苦的并非皮膚問題，而是帶狀皰疹后神經(jīng)痛。皮疹消退后，部分患者仍會經(jīng)歷長期的神經(jīng)痛，這種疼痛可以是刺痛、燒灼痛、電擊痛、觸碰痛等，每個人的感受可能不一樣，疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，嚴重影響生活質(zhì)量。[6]

不僅如此，帶狀皰疹還會增加中風、心梗、心血管發(fā)病風險，且慢性病患者得了帶狀皰疹會影響慢性病管理，如糖尿病患者血糖控制會惡化，慢阻肺患者會加重呼吸困難癥狀，高血壓、高血脂患病率升高。^[7-10]

6、只有中老年人才會得帶狀皰疹嗎？

不是！

帶狀皰疹的確更“偏愛”中老年，50歲以上中老年人是帶狀皰疹易發(fā)人群，年齡越大越容易發(fā)病，病情也可能更嚴重。^[1]

但不要忘了，雖然帶狀皰疹患病的原因“五花八門”，但它們共同的特點還是：抵抗力變差。

所以，很多慢病患者，如糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢阻肺、類風濕關(guān)節(jié)炎等免疫功能低下人群，得帶狀皰疹的風險也會增加。^[1]

7、帶狀皰疹很罕見，不需要預防？

不是！

帶狀皰疹并不罕見，90%以上的成人感染過水痘-帶狀皰疹病毒，約1/3的人一生中會患上帶狀皰疹。^[11]50歲以上人群發(fā)病率隨年齡增長而增加。^[1]

8、接種過水痘疫苗就不用接種帶狀皰疹疫苗了？

不是！

水痘疫苗和帶狀皰疹疫苗是兩種不同的疫苗。即使接種過水痘疫苗，50歲以上人群仍建議接種帶狀皰疹疫苗。

9、帶狀皰疹疫苗可以治療帶狀皰疹？

不是！

帶狀皰疹疫苗是預防帶狀皰疹的疫苗，不能治療帶狀皰疹。但，目前治療帶狀皰疹沒有特效藥，治療多以抗病毒及對癥治療為主，接種疫苗是最有效可行的預防手段。^[1]

10、帶狀皰疹有預防方法嗎？

保持健康生活方式，增強免疫力，以及接種帶狀皰疹疫苗。建議50歲以上人群盡早接種帶狀皰疹疫苗，接種時牢記禁忌證、注意事項等。