霧化吸入法是利用高速氧氣氣流或者是便攜式霧化機(jī)，使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入，達(dá)到治療的目的。主要用于治療呼吸道感染，消除炎癥和水腫、解痙。稀化痰液，幫助祛痰。

霧化吸入具有很多優(yōu)點(diǎn)：

1、局部藥物濃度高、起效迅速、療效確切、用藥量小、無創(chuàng)傷、痛苦小、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。

2、與口服用藥以及快速到達(dá)全身的輸液治療相比，霧化吸入的量很少。

3、即使有少量經(jīng)過呼吸道、消化道而進(jìn)入體內(nèi)，也會(huì)很快被分解代謝掉，一般不會(huì)引起嚴(yán)重的全身不良反應(yīng)。而吃藥、打針、輸液都屬于全身用藥的給藥方式，霧化治療卻不需要通過血液循環(huán)到達(dá)呼吸道。因此，霧化吸入療法具有用藥劑量小，起效快，療效高，不良反應(yīng)小，安全性高，無創(chuàng)傷，使用方便等優(yōu)點(diǎn)。

糖皮質(zhì)激素類ICS：普米克令舒（布地奈德混懸液）、吸入用丙酸倍氯米松；

支氣管舒張劑SABA：萬托林（硫酸沙丁胺醇溶液）、博利康尼（硫酸特布他林），SAMA愛全樂（吸入型異丙托溴胺）；

祛痰藥：富露施（吸入用乙酰半胱氨酸溶液），吸入型鹽酸氨溴索；

常用霧化聯(lián)合方案：兩聯(lián)：SABA+SAMA，ICS+SABA，ICS+SAMA，ICS+乙酰半胱氨酸等。三聯(lián)：ICS+SABA+SAMA等。四聯(lián)：ICS+SABA+SAMA+乙酰半胱氨酸。

注意：注射劑型藥物比如慶大霉素、地塞米松、注射用氨溴索、氨茶堿、干擾素等不建議用作霧化吸入，因?yàn)榉庆F化劑型藥品在生產(chǎn)過程中會(huì)加入抑菌劑、抗氧劑、增溶劑等，可在肺組織沉積數(shù)月至數(shù)年，甚至可誘發(fā)哮喘。所以，不推薦靜脈制劑用作霧化吸入，除非在特殊情況下，如過敏性休克、心肺復(fù)蘇等搶救治療時(shí)也僅推薦腎上腺素、地塞米松等用作霧化吸入。

1、原有疾病加重：首先需要考慮患者原發(fā)疾病進(jìn)展速度較快所致。如存在支氣管肺炎病史的患者，一旦發(fā)生感冒癥狀，肺炎則易復(fù)發(fā)，從而導(dǎo)致劇烈咳嗽。建議：積極完善相關(guān)檢查明確臨床診斷，遵醫(yī)囑使用治療藥物，咳嗽癥狀可隨之減輕。

2、霧化姿勢(shì)不當(dāng)：霧化吸入時(shí)，建議患者半臥位或坐位，略微抬高頭部。若采取臥位或側(cè)臥位，則可能導(dǎo)致霧化器內(nèi)藥液流入口腔引起嗆咳；臥位拍背排痰不便也容易刺激患者咳嗽。建議立即停止霧化操作，待緩解后糾正霧化姿勢(shì)再繼續(xù)治療。

3、霧化前進(jìn)食：過飽飽餐后立刻霧化，易導(dǎo)致惡心、嘔吐等情況引起嗆咳的發(fā)生。建議霧化前1小時(shí)禁食，并清潔口腔食物殘?jiān)胺置谖铩?/span>

4、吸入過快：患者霧化治療過程中過于緊張或霧化時(shí)氣體流量過大，短時(shí)間內(nèi)吸入過多藥液刺激氣道。建議霧化時(shí)保持情緒穩(wěn)定，放輕松；對(duì)于用藥適當(dāng)?shù)F化不能耐受的患者，可采用間斷吸入的方法；吸入5~8分鐘，休息片刻后再繼續(xù)吸入；也可適當(dāng)放緩霧化吸入的氣體流量。

5、氣體刺激或霧化時(shí)間過長(zhǎng)：患者自身氣道呈高反應(yīng)性，當(dāng)霧化吸入氣霧的溫度比較低，冷氣刺激口腔及氣道黏膜則可誘發(fā)患者咳嗽加重。霧化時(shí)間過長(zhǎng)，隨著水分蒸發(fā)，霧化的氣溶膠溫度會(huì)進(jìn)一步下降，刺激患者咳嗽。建議一般霧化時(shí)長(zhǎng)10~15分鐘即可將5ml藥液霧化完畢。霧化器有死體積，殘留液體難以產(chǎn)生相應(yīng)氣溶膠；若為支氣管哮喘患者，則需在霧化時(shí)積極做好相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。

6、痰液刺激：霧化后藥物直接作用于氣道、濕化氣道、稀釋痰液，刺激咽喉部從而產(chǎn)生咳嗽的癥狀；此時(shí)咳嗽加重屬于正?，F(xiàn)象，更有利于痰液在咳嗽的時(shí)候順利排出。建議若呼吸道分泌物較前排出增多，不可隨意增加鎮(zhèn)咳藥，不利于患者痰液排出。

7、藥物刺激：霧化吸入藥物的顆粒較大或藥物的刺激性較強(qiáng)，可以刺激咽喉部和氣管、支氣管，反射性興奮咳嗽中樞，導(dǎo)致咳嗽頻繁。建議霧化吸入時(shí)對(duì)氣道刺激性強(qiáng)的藥物不宜做霧化吸入。例如靜脈制劑中常含有防腐劑如酚、亞硝酸鹽等，都會(huì)刺激氣道痙攣產(chǎn)生咳嗽，因此不建議直接用靜脈制劑進(jìn)行霧化吸入。

8、霧化液過敏：少數(shù)患者對(duì)于霧化治療藥物出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象，從而會(huì)加重支氣管痙攣的發(fā)生，咳嗽因此較前加重。建議立即停止，不要再繼續(xù)霧化。如果為過敏性咳嗽，或存在過敏因素，可聯(lián)合抗過敏藥物進(jìn)行治療。

1、 霧化面罩及時(shí)消毒，專人專用。

2、 采用氧氣的噴射霧化警惕缺氧和二氧化碳潴留。 

3、 霧化吸入后應(yīng)及時(shí)漱口，以減少藥物在口腔的停留。

4、 使用面罩霧化者，結(jié)束霧化后及時(shí)清潔面部，以防殘留霧滴刺激口、鼻、皮膚。

5、及時(shí)翻身拍背，有助于使粘附于氣管、支氣管壁上的痰液脫落，保持呼吸道通暢。

6、霧化吸入經(jīng)常用到激素，在抗炎抗過敏的同時(shí)，激素還有抗免疫的作用，易引起口腔二重感染，因此漱口也是霧化吸入操作流程的重要一步。小嬰兒不會(huì)漱口，兩歲以內(nèi)的小兒不讓漱，怎么辦？年齡較小的兒童霧化后多喂點(diǎn)白開水；對(duì)于不會(huì)漱口的小嬰兒，用棉簽擦拭口腔行口腔護(hù)理。

首先，需要說明的是，兒科使用的霧化類藥物并沒有成癮性，不存在藥物依賴的問題。霧化治療目前在醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍推廣，這是因?yàn)殪F化治療具有用藥劑量小、起效快、療效高，不良反應(yīng)少，安全性高，使用方便等優(yōu)點(diǎn)。

其次，霧化藥同我們吃藥、打針用的藥物一樣，不是使用一次就藥到病除，一勞永逸。常見的霧化治療藥物通常起效比較快，作用時(shí)間持續(xù)數(shù)小時(shí)，最后被身體代謝分解掉，所以需要根據(jù)病情多次給藥。隨著臨床上需要長(zhǎng)期霧化，吸入型糖激素增多，一些兒童慢性呼吸道疾病才引入了家庭霧化吸入劑量的模式，來提高長(zhǎng)期治療的依從性，并且改善一定的預(yù)后。霧化治療同樣也遵守合理用藥的原則，根據(jù)病情和藥物特點(diǎn)來進(jìn)行選擇，從而得到一個(gè)良好的治療效果。所以說霧化多了就產(chǎn)生依賴這種說法，并沒有根據(jù)。